23 мая на Российском фармацевтическом форуме Института Адама Смита в Санкт-Петербурге эксперты обсудили возможные схемы финансирования системы здравоохранения и лекарственного обеспечения.
Программой модернизации российского здравоохранения предусматривается поэтапный переход с бюджетно-страхового на одноканальное финансирование, основанное на страховом принципе, в этом случае медпомощь будет оплачиваться по конечному результату на основе комплексных показателей объема и качества оказанных услуг.
Планируется, что переход на одноканальное финансирование, который намечен на 2013 год, позволит сделать медицинские услуги доступными для всех россиян, независимо от места жительства, и повысить эффективность расходования бюджетных средств в системе здравоохранения.
По мнению Юрия Крестинского, директора Института развития общественного здравоохранения, планы по переходу на «одноканальное финансирование» в 2013 году нереальны. «Многие российские регионы не знают, как переходить, для них этот процесс, как высшая математика», — заявил он.
Как считает Юрий Крестинский, есть сложные вопросы, связанные со сроками реализации, а также с научной платформой этого направления модернизации здравоохранения. «Фармацевтическому сообществу нужно консолидироваться и помочь, это глобальная задача, и нужно выступать единым фронтом», — подчеркнул глава Института развития общественного здравоохранения.
По поводу «дорожной карты» Юрий Крестинский заметил, что это интересный проект, но усомнился в правильности планирования. Согласно документу в 2012 г. продолжится передача полномочий по организации оказания медпомощи на уровень субъектов РФ, в 2013 г. вступят в силу единые стандарты и порядки оказания медпомощи, основные полномочия по лицензированию медицинской деятельности будут переданы на региональный уровень. Согласно карте, в 2014 г. планируется передать полномочия по обеспечению лекарственными препаратами пациентов с отдельными заболеваниями, начать реализацию пилотного проекта по возмещению стоимости лекарственных средств в амбулаторных условиях для льготных категорий граждан. На 2015 г. намечено внедрение независимой медицинской экспертизы, а на 2016 – введение аккредитации медработников. Тогда же будет оценена эффективность пилотного проекта по возмещению стоимости лекарств в амбулаторных условиях для льготных категорий граждан и принято решение о возможности всеобщего перехода на лекарственное страхование или систему возмещения стоимости препаратов для льготников.
Директор Института развития общественного здравоохранения считает, что медицинское и фармацевтическое сообщество движется в правильном направлении. «Главное, что стратегия, принятая 2004 году, продолжает реализовываться, стране, здравоохранению нужна консолидация специалистов, нужна помощь профессионалов», — сказал он.
Елена Мекшун
ФВ