ВСП попросит Минздрав дать разъяснения о том, по какому принципу комиссия по ЖНВЛП принимала решения. В организации заявили, что невключение ряда препаратов в перечень может привести не только к преждевременной смерти 1180 человек, но и повлечет дополнительные прямые расходы системы здравоохранения на лекобеспечение.
Сопредседатель Всероссийского союза пациентов (ВСП) Юрий Жулёв направит министру здравоохранения Михаилу Мурашко письмо с просьбой дать разъяснения по принятым решениям Комиссии по формированию перечней ЖНВЛП и ВЗН. Речь идет о влиянии на бюджет и возможности применения безальтернативных терапевтических опций для лечения жизнеугрожающих заболеваний. Документ есть в распоряжении «ФВ».
Как указано в письме, процедура проведения комиссии и ее итоги «перечеркнули надежды пациентов». Авторы указывают на неоднозначность и непрозрачность подходов к принятию решений комиссии. К примеру, не ясны критерии голосования членов комиссии с точки зрения оценки лекарств, которые не имеют других терапевтических альтернатив и применяются для лечения жизнеугрожающих заболеваний.
В приложении к письму приведены примеры лекарств, которые не имеют аналогов и показали значительную бюджетную эффективность.
«Из проведенного анализа следует, что решения комиссии о невключении указанных препаратов в Перечень ЖНВЛП может привести не только к преждевременной смерти 1180 человек, но и повлечет дополнительные прямые расходы системы здравоохранения на лекарственное обеспечение в размере от 1,6 до 2,5 млрд руб. в год», — указано в письме.
Жизнеспасающие лекарственные препараты, не имеющие других терапевтических альтернатив
№ | МНН | Заболевание | Количество пациентов, потенциально нуждающихся в ЛП |
1 | Тедуглутид | Синдром короткой кишки | 655, в том числе в регистре 555 детей, 100 взрослых |
2 | Аватромбопаг | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | 480 |
3 | Пэгцетакоплан | Пароксизмальная ночная гемоглобинурия | 45 |
Итого: | 1180 |
Лекарственные препараты, применение которых связано с экономией бюджета
№ | МНН | Заболевание | Количество пациентов, потенциально нуждающихся в ЛП | Экономия бюджетных средств при лечении с применением ЛП, руб. на одного пациента в год | Экономия бюджетных средств при лечении с применением ЛП, руб. на всех нуждающихся пациентов в год |
1 | Руриоктоког альфа пэгол | Синдром короткой кишки | 170 | 285 280 | 48 497 600 |
2 | Пэгцетакоплан | Пароксизмальная ночная гемоглобинурия | 45 | 11 290 000 | 508 050 000 |
3 | Асциминиб | Ph+ ХМЛ в ХФ
после 2+ линии ИТК |
196 | 1 241 892 | 243410832 |
Ph+ ХМЛ в ХФ с мутацией t315i | 42 | 6 209 460 | 260797320 | ||
Итого по всем показаниям к применению ЛП: | 504 208 152 | ||||
4 | Аватромбопаг | Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура | 480 | 84 130 (сравнение с Элтромбопагом) | 40 382 400 (сравнение с Элтромбопагом) |
1 972 325 (сравнение с Ромиплостимом) | 946 716 000 (сравнение с Ромиплостимом) | ||||
5 | Даролутамид | Неметастатический кастрационно-резистентный рак предстательной железы | 1334 | 371 139 | 495 100 000 |
Итого по всем ЛП, руб.: | От 1 596 238 152 до 2 502 571 752 |
В конце августа комиссия Минздрава по формированию лекарственных перечней провела четыре заседания, в ходе которых было рассмотрено 48 предложений по изменению перечней лекарств. Заявок было больше, но восемь из них фармкомпании отозвали сами. Согласно подготовленному проекту распоряжения правительства в Перечне ЖНВЛП появится 21 новое МНН, а также у некоторых препаратов будут добавлены лекарственные формы.
В сентябре «Лига защитников пациентов» попросила вице-премьера Татьяну Голикову вмешаться в процесс формирования Перечня ЖНВЛП. В организации считают, что при нынешней схеме пациенты не получают должного лечения. Последнее заседание Комиссии Минздрава по формированию перечней в августе наблюдатели оценили как нарушающее правила, установленные министерством и правительством. Пациентская организация предлагает отвязать Программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи и льгот от Перечня ЖНВЛП.
В организации заявили, что большая часть предложенных лекарств не была включена в Перечень ЖНВЛП, из-за чего будет недоступна пациентам. Затем реформировать комиссию Минздрава по формированию лекарственных перечней призвал также «Народный фронт».
Фото: 123rf.com
Дина Коблова
pharmvestnik