Регионы не спешат определять потребности в льготных лекарствах
Меры по стабилизации госпрограммы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО), предпринимаемые государством, желаемого эффекта пока не достигли. Как показало прошедшее 16 августа совещание руководства Росздравнадзора с дистрибьюторскими компаниями, на пороге IV квартала заметные объемы дефектуры, превышение лимитов финансирования, а также отсутствие заявок на поставку лекарств остаются характерными для большинства регионов. Эксперты считают, что в такой ситуации сложности при запуске нового механизма ДЛО становятся все более вероятными, и не исключают возобновления трудностей с поставками лекарств льготникам в начале 2008 г.
В рабочем совещании, посвященном обсуждению текущих вопросов реализации программы ДЛО и планам на IV квартал 2007 г., приняли участие руководитель Росздравнадзора Николай Юргель, его заместитель Елена Тельнова, а также топ-менеджеры дистрибьюторских компаний — участников ДЛО: «СИА Интернейшнл», ЦВ «Протек», «РОСТА», «БИОТЭК» и «Фармимэкс».
Как рассказала Елена Тельнова, в целом по регионам удалось добиться определенной стабилизации обеспечения лекарствами. Однако в ряде регионов, например в Орловской, Рязанской, Архангельской, Волгоградской областях и республиках Коми и Удмуртия, острота проблемы отсроченного обеспечения не снижается.
Как отмечали в дистрибьюторских компаниях, основными проблемами на их участках ДЛО остается высокий процент дефектуры, неконтролируемая выписка и отсутствие заявок на поставку лекарств со стороны регионов. По словам президента компании «РОСТА» Давида Паникашвили, суммарная заявка в Дальневосточном и Сибирском федеральных округах на данный момент составляет около 2,6 млрд руб. (60% от заявки доставлено в регион). Вместе с тем из 24 регионов, которые обслуживает «РОСТА», заявки пока предоставили только 16. Аналогичные проблемы у ЦВ «Протек». По словам зам. генерального директора компании по бюджетным продажам Евгения Чиркова, только 40% территорий ЦФО, куда поставляет льготные лекарства ЦВ «Протек», оформили заявки. Вице-президент «Фармимэкса» Инга Нижарадзе также указала на проблемы с получением заявок от регионов.
Не менее серьезные трудности у компании «БИОТЭК», которая в рамках ДЛО работает в Приволжском и ряде регионов Южного округа: из 14 регионов заявки подали только 3. При этом разница между заявкой и выпиской в среднем составляет 20-40%. На проблему неконтролируемой выписки на совещании жаловались и представители «СИА Интернейшнл», работающей в ДЛО в Уральском и Южном округах. При этом в компании прогнозируют дальнейшее увеличение выписки лекарств во второй половине осени.
Эксперты опасаются, что проблемы с контролем выписки и своевременным оформлением заявок на поставки лекарств могут усугубиться после запуска нового механизма ДЛО, по которому основные полномочия по реализации госпрограммы получат регионы. Новый механизм ДЛО, в частности, предусматривает, что именно региональная заявка становится основным расчетным документом системы. При этом в Минздравсоцразвития России официально заявили, что не будут выделять средства на закупку лекарств сверх определенных лимитов. Эксперт ВОЗ Андрей Мешковский считает, что при такой практике весьма вероятно повторение проблем с поставками лекарств. «Сегодняшняя ситуация говорит о том, что попытки реанимации ДЛО ни к чему не приводят. Изначально все было не так: разработка программы ни с кем из участников фармрынка не обсуждалась, ее просто обрушили на рынок. Поэтому не исключаю, что ситуация со снабжением лекарствами может вновь усугубиться», — уверен он.
По мнению исполнительного директора Союза профессиональных фармацевтических организаций (СПФО) Геннадия Ширшова, сложившееся положение обусловлено нарушением страхового принципа формирования программы (выходом значительной части льготников), а также отсутствием информации о том, сколько льготников останется по состоянию на 1 октября 2007 г.
Менее категоричен исполнительный директор Ассоциации международных фармпроизводителей (AIPM) Владимир Шипков: «Я думаю, что дистрибьюторы до конца года с этими проблемами справятся. Совсем недавно на совещании у главы Федерального фонда ОМС Дмитрия Рейхарта дистрибьюторы снова говорили о своих проблемах, но тон совещания мне показался оптимистичным. Думаю, что уже в сентябре ситуация должна стабилизироваться».
Фармацевтический вестник, Москва, 4 Сентября 2007.
Автор: Ольга Макаркина
Загрузка...